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發(fā)布日期:2022-03-14瀏覽次數(shù):700 來源:福州晚報
近日,閩清9歲男孩小武(化名)不慎從臺階上摔下,面部著地。家長忙著給他處理皮外傷,卻沒想到他的視神經(jīng)也受損了。由于眼部問題未能被及時發(fā)現(xiàn)和治療,他的視力遭到了不可挽回的損傷。
當(dāng)時,小武與同伴在家打鬧,不慎摔下一米多高的臺階。家長見他的右眼眉弓附近皮膚破損,流血不止,漸漸腫起大包,趕忙將他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院包扎傷口。
由于腦部受沖擊,小武頭暈、嘔吐了幾天。上述癥狀減輕后,他眉弓的紗布被拆掉,家長這才發(fā)現(xiàn),他右眼的視力下降得厲害,于是帶他到東南眼科醫(yī)院檢查。檢查結(jié)果令人吃驚:小武的左眼視力正常,但右眼視力只剩0.1,且無法通過戴眼鏡提高。
該院神經(jīng)眼科副主任謝威義為小武安排了眼底、視覺誘發(fā)電位、視神經(jīng)管CT等檢查,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致他視力下降的原因是視神經(jīng)受損?!斑@是外傷性視神經(jīng)病變?!?謝威義副主任醫(yī)師說,視神經(jīng)在摔傷、車禍等事故的巨大外力下受損,可引起視力下降,最終導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。
謝威義通過神經(jīng)保護藥物,對小武進行了近半個月治療。目前,小武的視力已有所提升,但預(yù)計難以恢復(fù)到摔傷前的狀態(tài)。
“視神經(jīng)雖然深藏在眼底,但仍有可能在意外中受傷?!?謝威義說,一些強烈的外力沖擊,雖然不一定直接破壞眼球的外形,但其沖擊力作用于眉弓部或前額部卻可能導(dǎo)致視神經(jīng)管骨折。視神經(jīng)管相當(dāng)于一條狹窄的隧道,是視神經(jīng)由眶內(nèi)進入顱內(nèi)的通道。視神經(jīng)緊貼著視神經(jīng)管壁。視神經(jīng)管在外力作用下骨折變形,就像隧道塌方,里面的視神經(jīng)受到擠壓,影響血液循環(huán),最終造成視神經(jīng)挫傷性壞死、萎縮,引起視力下降。
“外傷性視神經(jīng)病變是急癥,治療要爭分奪秒,傷后數(shù)小時內(nèi)是手術(shù)和藥物治療的最佳時機。延誤時間越長預(yù)后越差?!?謝威義提醒,兒童表達能力差,受傷后往往因害怕被家長責(zé)罵而隱瞞傷情。家長日常若發(fā)現(xiàn)孩子眼部明顯受傷,或在一段時間內(nèi)持續(xù)流淚、揉眼、眼部紅腫,都要注意。若孩子受傷后伴有持續(xù)的視力下降或總抱怨看不清楚,更要及時帶孩子到醫(yī)院檢查,避免不可逆的視力損傷。(記者 朱丹華 通訊員 劉小燕)
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